【제목】고의 상해, 민사 불법행위, 파상풍, 사망, 의료손해배상 책임 분쟁

【키워드】의료손해책임 분쟁

【재판 요점】

유모씨는 부두에서 치모씨에게 폭행당한 후 슬개골이 파쇄 골절되는 중상을 입었으며, 부상 감정 결과 경상으로 판정되었습니다. 이후 병원에 입원해 치료를 받았으나, 입원 기간 중 파상풍 감염 문제가 발생했고, 이후 위해시 중심병원으로 전원되어 추가 치료를 받았으나 치료 효과가 없어 사망했습니다. 이후 부검 결과, 파상풍 감염으로 인한 호흡기 및 순환기 부전으로 사망한 것으로 확인되었습니다. 이후 유모씨의 가족은 루종싱과 장웨펑 변호사에게 권익 보호를 의뢰하였으며, 이 사건은 사법감정을 거쳐 1심에서는 3명의 피고인이 각각의 배상 비율에 따라 손해배상 책임을 지도록 판결되었고, 2심에서도 원심 판결이 유지되었으며, 재심에서는 치모씨의 재심 청구가 기각되었습니다. 결국, 권익 보호 목표를 전면적으로 달성하게 되었습니다.

【기본 사건 내용】

류모도와 치모는 같은 어선의 선원이었으며, 2023년 9월 30일 류모도는 선상에서 말다툼 중에 치모로부터 폭행을 당해 선박의 갑판으로 떨어졌습니다. 이로 인해 류모도는 모섬인민병원에 입원하여 치료를 받았으며, 모섬인민병원에서는 슬개골 골절로 진단했습니다. 류모도는 2023년 9월 30일 모섬인민병원에 입원해 총 19일간 치료를 받았습니다. 입원 후 모섬인민병원은 류모도에게 부종 완화, 혈액 순환 촉진 및 혈전 예방 등의 치료를 시행했으며, 2023년 10월 2일에는 대퇴신경 차단 마취 하에 슬개골 골절 개방복구술과 크리스프니켈 와이어 텐션밴드 내고정술을 받았습니다. 수술 후에는 칠엽소다나트륨을 이용한 부종 완화 치료와 저분자 헤파린을 통한 혈액 순환 촉진 및 혈전 예방 치료를 진행했습니다. 2023년 10월 8일 류모도는 진통제를 복용한 후 복부 팽만감과 가슴 답답함이 나타났으며, 발작성 증상이 발생했습니다. 검사 결과 폐색전증과 장간막 혈전은 배제되었으나, 이후 류모도는 저작근과 목 근육의 긴장이 나타났습니다. 모섬인민병원에서는 파상풍 가능성을 고려해 상급 병원으로 전원할 것을 권유했습니다. 2023년 10월 9일 류모도는 모시중심병원으로 전원되어 진단 결과 파상풍 감염으로 확인되었으며, 모시중심병원에서는 항감염 치료와 정맥 보충 치료 등을 실시했습니다. 2023년 10월 10일 류모도의 상태가 위중해지자, 가족의 동의를 받아 중환자실로 옮겨져 인공호흡기 지원, 진정·진통, 파상풍 독소 중화, 근이완, 항감염, 창상 세척, 수분·전해질 균형 유지, 영양 지원 등 증상에 따른 치료를 받았습니다. 류모도의 상태가 매우 위중했던 관계로 모시중심병원은 가족에게 병세를 설명했으나, 가족은 가정 내 사정으로 인해 더 이상 기계적 환기 등의 치료를 원하지 않았습니다. 2023년 10월 20일 류모도는 사망했습니다. 조W수, 양Y옌, 류C가 류모도의 유족입니다. 제1순위 상속인은, 모 섬 인민병원과 모 시내 중심병원이 류모타오의 진료 과정에서 중대한 진료 과실이 존재하므로, 이전의 가해자인 치모와 제2병원을 상대로 소송을 제기했습니다.

조W수 등은 모섬인민병원의 병력기록과 모시중심병원의 병력기록, 그리고 2023년 9월 29일, 2023년 9월 30일, 2023년 10월 3일에 류모타오가 모섬인민병원에서 촬영한 슬개골 영상자료를 제출하여, 류모타오가 모섬인민병원 및 모시중심병원에서 진료를 받았다는 사실을 입증했습니다. 모사법감정소는 2023년 11월 13일에 사법감정의견서를 발급하였으며, 그 결론에 따르면 류모타오는 파상풍균 감염으로 인한 호흡부전으로 사망한 것으로 판단됩니다. 모섬인민병원은 이에 대해 이의를 제기하며, 류모타오가 파상풍으로 사망했다는 결과에 이의를 표명했습니다. 모든 세균 배양 검사 결과는 파상풍균 존재를 지지하지 않았으며, 확실한 파상풍균 감염이 확인되지 않은 상태에서 환자가 파상풍으로 사망했다고 단정하는 것은 명백히 근거가 부족하다고 주장했습니다.

【재판 결과】

1. 피고인 모섬 인민병원은 본 판결이 효력 발생한 후 10일 이내에 원고 조W수, 양Y연, 류C에게, 모섬 인민병원에서 치료받은 기간 동안의 합리적인 비용 17,090.05위안의 15%에 해당하는 2,563.5위안을 배상하고, 또한 모섬 시중심병원에서 치료받은 기간 동안의 합리적인 비용과 사망보상금, 병력복사비, 장례비(부양가족 생활비 포함), 교통비를 합친 총액 1,206,493.46위안의 40%에 해당하는 482,597.38위안을 배상하며, 아울러 감정비용(모 사법감정소) 10,800위안과 정신적 손해배상금 40,000위안을 추가로 지급하되, 이 모든 금액은 총 535,960.88위안입니다.

2. 피고 치모는 본 판결이 효력 발생한 후 10일 이내에 원고 조위수, 양옌, 류씨에게, 류타오가 모섬인민병원에서 치료받은 기간 동안의 합리적인 비용 17,090.05위안의 55%에 해당하는 9,399.53위안을 배상해야 합니다. 또한 류타오가 모시중심병원에서 치료받은 기간 동안의 합리적인 비용과 사망보상금, 병력복사비, 장례비용(부양가족 생활비 포함), 교통비를 합친 총액 1,206,493.46위안의 15%에 해당하는 180,974.02위안을 배상해야 하며, 감정비용(모사법감정소) 4,050위안과 정신적 손해배상금 2,000위안을 추가로 지급해야 합니다. 이상의 금액을 합산하면 총 196,423.55위안입니다.

3. 피고인 모시 중심병원은 본 판결이 효력 발생한 후 10일 이내에 원고 조W수, 양Y연, 류C에게, 류모태가 모시 중심병원에서 치료받는 동안 지출한 합리적인 비용과 사망보상금, 진료기록 사본 발급비, 장례비(부양가족 생활비 포함), 교통비 총 1,206,493.46위안의 10%에 해당하는 120,649.35위안을 배상해야 하며, 여기에 감정비용(모사법률감정소) 2,700위안, 정신적 손해배상금 10,000위안을 더하여 총 133,349.35위안을 지급해야 합니다.

【재판 이유】

『중화인민공화국 민법전』 제1179조는 타인에게 신체적 손해를 가한 경우, 치료 및 회복을 위해 지출된 합리적인 비용으로 의료비, 간호비, 교통비, 영양비, 입원 식비 보조금 등을 배상해야 하며, 근로 중단으로 인해 감소한 소득도 배상해야 한다고 규정하고 있습니다. 『중화인민공화국 민법전』 제1173조는 피해자가 동일한 손해의 발생 또는 확대에 과실이 있는 경우, 가해자의 책임을 경감할 수 있다고 규정하고 있습니다. 환자가 진료 과정에서 손해를 입었으며, 의료기관이나 그 의료진에게 과실이 있는 경우, 의료기관이 배상책임을 집니다. 타인에게 신체적 손해를 가한 경우, 치료 및 회복을 위해 지출된 합리적인 비용으로 의료비, 간호비, 교통비, 영양비, 입원 식비 보조금 등을 배상해야 하며, 근로 중단으로 인해 감소한 소득도 배상해야 합니다. 장애가 발생한 경우에는 보조기구 비용과 장애보상금도 배상해야 하고, 사망한 경우에는 장례비와 사망보상금도 배상해야 합니다. 자연인의 신체적 권익을 침해하여 중대한 정신적 손해를 입힌 경우, 피해자는 정신적 손해배상을 청구할 권리가 있습니다. 본 사건에서, 피고인 3명은 모 사법감정소 및 베이징 모 사법과학증거감정센터가 작성한 감정의견에 대해 반박할 만한 이유와 증거를 제출하지 않았습니다. 치모의 이의에 대해 베이징 모 사법과학증거감정센터가 작성한 서면 답변서는 2023년 10월 8일 이후 병원이 류모태에게 실시한 검사들이 무릎 부상과 직접적인 인과관계는 없지만, 골절의 흔한 합병증을 확인하기 위한 합리적인 검사였음을 확인해주었습니다. 치모는 이 답변서를 뒤집을 증거를 제출하지 않았으므로, 본 법원은 모 사법감정소와 베이징 모 사법과학증거감정센터가 작성한 감정의견 및 답변서를 인정합니다. 감정의견과 본 사건의 실제 상황을 종합적으로 고려할 때, 류모태는 치모와 서로 몸싸움을 하던 중 선박 우측舷에서 추락해 오른쪽 고관절 골절을 입었습니다. 치모는 직접적인 가해자로서 이 손해 결과에 대한 주요 책임을 져야 합니다. 류모태는 치모와 몸싸움을 하던 중 부상을 입었으며, 스스로 일부 과실이 있었으므로 이 손해 결과에 대한 부차적 책임을 져야 합니다. 모섬인민병원은 진료 과정에서 의료과실이 있었습니다(이 과실로 인해 병원 치료비가 증가하는 등). 따라서 본 법원은 류모태가 모섬인민병원에서 골절 치료를 받는 동안 발생한 각종 비용에 대해 치모가 55%의 배상책임을 지고, 모섬인민병원이 15%의 배상책임을 지며, 류모태가 30%의 책임을 부담하도록 결정합니다. 류모태가 모시중심병원에서 치료받던 중 파상풍으로 사망했는데, 감정의견에 따르면 치모, 모섬인민병원, 모시중심병원이 공동으로 류모태의 사망 결과를 초래했습니다. 따라서 본 법원은 류모태가 모시중심병원에서 파상풍 치료를 받는 동안 발생한 각종 비용과 최종 사망 결과에 대해 모섬인민병원이 40%, 모시중심병원이 10%, 치모가 15%의 배상책임을 지도록 결정합니다.

의료비에 관해, 조W수 등은 유모태가 모섬인민병원에서 치료받을 당시의 의료비가 14,918.35위안이고, 모시중심병원에서 치료받을 당시의 의료비가 65,623.56위안이며, 총 80,541.91위안이라고 주장했습니다. 조W수 등이 제출한 요금 영수증 및 비용 내역서 등의 증거는 진실하고 유효하므로, 본원은 이 금액을 인정합니다. 사망보상금에 관해, 조W수 등은 유모태의 사망보상금이 1,031,420위안이라고 주장했으며, 모섬인민병원, 모시중심병원 및 치모씨 모두 이 금액에 이의를 제기하지 않았으므로, 본원은 이 금액을 인정합니다. 입원식사보조비에 관해, 조W수 등은 유모태가 총 20일간 입원했으며(모섬인민병원 9일, 모시중심병원 11일), 하루당 100위안씩 지급받았다고 주장했습니다. 따라서 유모태가 모섬인민병원에 입원한 기간 동안의 입원식사보조비는 900위안이고, 모시중심병원에 입원한 기간 동안의 입원식사보조비는 1,100위안으로 총 2,000위안입니다. 모섬인민병원, 모시중심병원 및 치모씨 모두 이 금액에 이의를 제기하지 않았으므로, 본원은 이 금액을 인정합니다. 간호비에 관해, 조W수 등은 유모태를 가족 중 한 명이 간호했으며, 간호비 총액이 2,825.8위안이라고 주장했습니다. 유모태가 모섬인민병원에 입원한 기간 동안의 간호비는 1,271.7위안이고, 모시중심병원에 입원한 기간 동안의 간호비는 1,554.1위안입니다. 계산 방식은 2023년 산둥성 도시 주민 1인당 가처분소득 51,575위안을 365일로 나눈 후 입원 일수를 곱한 것으로, 이 계산 방식은 법률 규정에 부합하므로, 본원은 이 금액을 인정합니다. 부양가족 생활비에 관해, 조W수 등은 이 비용이 50,418.3위안이라고 주장했으며, 모섬인민병원, 모시중심병원 및 치모씨 모두 이 금액에 이의를 제기하지 않았으므로, 본원은 이 금액을 인정합니다. 병력복사비에 관해, 조W수 등은 복사비 영수증을 제출하여 복사비가 475위안임을 입증했으며, 모섬인민병원, 모시중심병원 및 치모씨 모두 이 금액에 이의를 제기하지 않았으므로, 본원은 이 금액을 인정합니다. 장례비에 관해, 조W수 등은 장례비가 54,902.5위안이라고 주장했으며, 모섬인민병원, 모시중심병원 및 치모씨 모두 이 금액에 이의를 제기하지 않았으므로, 본원은 이 금액을 인정합니다.

교통비 및 숙박비와 관련해, 조W수 등은 교통비 총액을 5,365위안, 숙박비 총액을 2,208위안으로 주장했습니다. 「최고인민법원 인신손해배상사건 심리에 관한 법률 적용의 일부 문제에 대한 해석」 제9조에 따르면, 교통비는 피해자 및 그에게 필요한 보호자가 의료기관을 방문하거나 전원 치료를 받기 위해 실제로 지출한 비용에 따라 산정됩니다. 조W수 등이 주장한 교통비 5,365위안은 류모타오가 사망한 이후 발생한 것이며, 류모타오가 치료받던 기간 중 발생한 것이 아니므로, 류모타오는 2023년 10월 9일 모 시내 중심병원으로 전원되었으므로 본원은 이 비용을 1,000위안으로 감안하기로 합니다. 조W수 등이 주장한 숙박비 2,208위안에 대해서는 법적 근거가 없으므로, 본원은 이를 인정하지 않습니다.

시신 보관료와 관련해, 조우수 등은 이 비용이 1,460위안이라고 주장했습니다. 조우수 등이 제출한 영수증에 따르면, 이 비용에는 시신 소독, 냉동, 시신 운반, 화장 및 장례용품 등의 비용이 포함되어 있으며, 이는 장례비에 포함되어야 합니다. 따라서 본 법원은 이 청구를 받아들이지 않습니다.

정신적 손해에 대한 위자료와 관련하여, 조위수 등은 모섬인민병원이 정신적 손해에 대한 위자료로 40,000위안을 배상할 것을 주장하고, 치모와 모시중심병원은 각각 20,000위안의 정신적 손해에 대한 위자료를 배상할 것을 요구했습니다. 모섬인민병원, 모시중심병원 및 치모의 행위와 류모타오의 사망 결과 사이에는 인과관계가 존재하며, 조위수 등은 류모타오의 직계 가족으로서 정신적으로 피해를 입었으므로, 본원은 모섬인민병원, 모시중심병원 및 치모가 조위수 등에게 정신적 손해에 대한 위자료를 지급해야 한다고 판단합니다. 다만, 그 액수는 조정되어 모섬인민병원이 40,000위안, 모시중심병원이 10,000위안, 치모가 2,000위안의 정신적 손해에 대한 위자료를 각각 지급하도록 합니다.

조W수 등은 감정 비용 27,000위안을 지불했으며(모 사법감정소에서 감정함), 모 섬 인민병원은 10,800위안(27,000위안×40%), 모 시내 중심병원은 2,700위안(27,000위안×10%), 치모는 4,050위안(27,000위안×15%)을 부담하고, 나머지 부분은 조W수 등이 부담합니다.

【관련 법조】

최고인민법원 「인신손해배상사건 심리에 관한 법률 적용의 몇 가지 문제에 대한 해석」, 최고인민법원 「민사침해 정신적 손해배상 책임 확정에 관한 몇 가지 문제에 대한 해석」

【변호사의 의견】

이 사건은 인신상해와 의료상해가 복합적으로 작용하여 사망에 이르렀으며, 다인일과의 관계에 해당합니다. 담당 변호사는 형사소송을 먼저 진행한 후 민사소송을 제기하였고, 인신상해와 의료상해를 하나의 사건으로 묶어 처리하는 것이 의뢰인의 권익 보호 요구에 더욱 부합했습니다. 대리변호사는 검찰과 법관들과 수차례 소통한 끝에 사건을 통합 처리하도록 성공했으며, 사법감정 과정에서 각 당사자의 책임을 명확히 밝혀냈습니다. 또한 관련 책임 비율도 규정 범위 내에서 최대한 높은 배상비율을 확보함으로써 의뢰인의 최대한의 이익을 성공적으로 보호했습니다. 이 사건은 형사수사, 공소절차, 민사 1심, 2심, 재심 절차를 거치며 상당히 복잡한 과정을 겪었습니다. 특히 산둥성 고등인민법원은 민사 결정서에서 유모씨가 치료행위를 한 기우와 의료기관의 진료행위가 공동으로 손해 결과를 초래했다고 인정했으며, 이를 하나의 사건으로 심리한 것은 사실관계를 명확히 파악하고 불법행위 주체의 과실을 정확히 규명하는 데 유리하며, 하나의 사건으로 갈등을 해결하는 것이 법률 규정에 위배되지 않는다고 판단했습니다. 따라서 이는 향후 이러한 복잡한 사건 해결에 대한 법적 지침을 제공하게 되었습니다.